Stadig flere brystkreftpasienter får beholde puppen

Mer presis kirurgi gjør at ni av ti brystkreftrammede med små svulster slipper å fjerne brystet. Foto: Astrid Waller / Kreftforeningen / handout / NTB 

Et økende antall kvinner oppdager kreft i brystet på et tidlig stadium. Det øker sjansen for å beholde hele eller deler av brystet. Nå får ni av ti brystbevarende kirurgi.

Det er flere kvinner som nå får tilbud om brystbevarende kirurgi enn tidligere, opplyser Brystkreftforeningen til NTB. Det er i tillegg flere enn før som takker ja til tilbudet.

På landsbasis får 88,5 prosent av de aktuelle pasientene brystbevarende kirurgi, viser kvalitetsindikatorene fra Helsedirektoratet. I 2014 lå denne andelen på 75 prosent.

Fem helseforetak ligger nå over den nasjonale målsettingen på 90 prosent, og tre av dem er i Helse Sør-Øst: Akershus universitetssykehus, Sykehuset Innlandet og Sørlandet sykehus.

Ved brystbevarende kirurgi fjernes svulsten og nødvendig vev rundt, mens resten av brystet bevares

– For mange kvinner betyr det et mindre omfattende inngrep, uten at det går på bekostning av trygg og god kreftbehandling, sier fagdirektør Ulrich Spreng i Helse Sør-Øst i en pressemelding.

Belastende å fjerne alt

Brystkreftforeningen er veldig glad for resultatene Helse Sør Øst viser til.

– Det er utrolig viktig at helsevesenet legger til rette for at hver enkelt kvinne får det beste behandlingstilbudet og -alternativet. Vi vet at mange kvinner som fjernet hele brystet for mange år siden, i dag sliter med psykiske og fysiske plager. Derfor er det særdeles gode nyheter at flere kvinner nå får beholde brystet, og at dette er blitt et trygt valg å ta, skriver daglig leder Camilla Skare i Brystkreftforeningen til NTB.

Det gjelder helt spesifikke kriterier for å bli tilbudt brystbevarende kirurgi, der svulstens størrelse, utbredelse og plassering har betydning. Pasienten kan kun ha én kul i brystet som måler mindre enn 30 millimeter. Pasienten kan ikke ha fått cellegift eller hormonbehandling før operasjon, eller ha vært behandlet for brystkreft tidligere. Det er vanskelig å anslå hvor mange av brystkreftpasientene som oppfyller kriteriene.

– Siden behandlingen skal tilpasses individuelt, er det viktig å huske at det ikke er et mål å oppnå 100 prosent brystkreftbevarende operasjoner. Pasienten skal også kunne velge mastektomi (å fjerne hele brystet) dersom hun selv ønsker dette, forutsatt at hun er godt informert om at brystbevarende kirurgi er et like trygt alternativ, sier Skare.

Lettere å oppdage med screening

Alle norske kvinner i alderen 50–69 år anbefales å gjennomgå mammografi, røntgenundersøkelse av brystene, annethvert år. Foto: Christine Olsson / TT / NTB 

Det er flere kvinner som nå får tilbud om brystbevarende kirurgi enn tidligere. Det henger sammen med at at alle norske kvinner i alderen 50–69 år anbefales å gjennomgå mammografi, røntgenundersøkelse av brystene, annethvert år.

– Mammografiprogrammet fører til at mange flere svulster oppdages i et tidlig stadium, noe som igjen øker muligheten for at man kan benytte brystbevarende kirurgi. I tillegg er kvinner blitt mer opptatt av egen helse og er flinkere til å undersøke egne bryster. Når kreftsvulsten oppdages tidlig nok og er liten nok, er det som regel tilstrekkelig å operere ut kreftsvulsten og litt av vevet rundt, sier Skare.